Позапланова перевірка МОЗ у львівській лікарні Святої Анни, де співачка Ірина Федишин втратила дитину, закінчилася звільненням лікарки та переліком зауважень, які заклад має виправити до 1 грудня. Сама співачка 7 листопада розповіла, що причиною стало відшарування плаценти з внутрішньою кровотечею. Ускладнення рідкісне — і саме тому про його ознаки мало хто знає заздалегідь.
Що встановила перевірка, лікарня пояснила в заяві 8 листопада, яку детально переказує ZAXID.NET. Медичну частину ми звіряли з клінічним довідником StatPearls Національної медичної бібліотеки США (NIH) та енциклопедією MedlinePlus.
Коротко
- Відшарування плаценти трапляється приблизно в 0,4–1% вагітностей, здебільшого до 37-го тижня.
- Кровотечі назовні може не бути: кров іноді накопичується всередині.
- УЗД не може ні підтвердити, ні виключити діагноз — вирішують симптоми й огляд лікаря.
Що сталося у Львові і що встановила перевірка
Що саме перевіряло МОЗ?
Позапланова перевірка тривала 29–30 жовтня. Клініко-експертна комісія міністерства оцінювала якість допомоги, яку отримала пацієнтка; окремо випадок розглядала медична рада лікарні. За версією закладу, лікарка, яку співачка обрала для пологів, оглядала її вдома ще до госпіталізації — з власної ініціативи, поза лікарнею. У заяві це названо «грубим порушенням правил роботи лікарні», трудові відносини з лікаркою припинено. Її ім’я не називали ні лікарня, ні Федишин.
Що тепер мають змінити в лікарні?
Серед заходів, які треба виконати до 1 грудня, — цілодобові чергування лікарів ультразвукової діагностики. Федишин публічно заявляла, що чергового фахівця з УЗД у пологовому не було і його викликали з дому. Остаточні рішення за висновками комісії МОЗ ухвалить у встановлені строки. Безпека пологових цієї осені взагалі на порядку денному: паралельно держава фінансує укриття у 84 пологових закладах.
Що таке відшарування плаценти і кого воно стосується
Що відбувається в організмі?
Плацента постачає дитині кисень і поживні речовини. При відшаруванні вона частково або повністю відділяється від стінки матки ще до пологів. Дитина починає недоотримувати кисень, а в жінки виникає кровотеча — інколи прихована.
Наскільки це часто?
За StatPearls, приблизно 0,4–1% вагітностей. Більшість випадків припадає на термін до 37 тижнів, тобто ще до доношеної вагітності.
Хто в групі ризику?
- жінки з підвищеним тиском або прееклампсією;
- ті, хто курить, вживає алкоголь чи кокаїн;
- вагітні старші 35 років;
- ті, в кого відшарування вже траплялося раніше;
- при багатоплідній вагітності та багатоводді;
- після травми живота — ДТП, падіння, побиття.
Головна незручна деталь: близько 70% пацієнток з відшаруванням належать до групи низького ризику. Тобто відсутність цих чинників не гарантує, що ускладнення не станеться.
Ознаки, діагностика і наслідки
Які симптоми мають насторожити?
Класична картина — раптовий біль у животі, кровотеча зі статевих шляхів, болюча й напружена матка (лікарі описують її як «тверду, мов дошка») і помітно рідші рухи дитини. Кровотеча може бути невеликою або її може не бути взагалі, бо кров збирається між плацентою і стінкою матки.
Чому УЗД може «не побачити» відшарування?
Свіжа кров на ультразвуку часто виглядає так само, як тканина плаценти. Тому, як пише StatPearls, УЗД не може ні підтвердити, ні виключити діагноз — він ставиться клінічно, за симптомами й оглядом, а остаточно підтверджується вже після пологів. Обстеження при цьому не марне: воно допомагає оцінити стан дитини і побачити інші можливі причини кровотечі.
Чим це небезпечно?
Для жінки — сильною кровотечею, потребою в переливанні крові, порушенням згортання (ДВЗ-синдром), нирковою недостатністю, у тяжких випадках — видаленням матки. Для дитини — передчасними пологами, нестачею кисню, загибеллю. У наступних вагітностях ризик повторення, за різними даними, становить від 3 до 12%, тож про попередній випадок варто обов’язково сказати лікарю, який веде вагітність.
Коли звертатися до лікаря
Телефонуйте 103 або негайно їдьте до пологового, не чекаючи планового візиту, якщо під час вагітності:
- з’явилася кровотеча, навіть невелика;
- раптово заболів живіт і біль не минає;
- матка стала твердою та болючою на дотик;
- дитина рухається значно менше, ніж зазвичай, або ви не відчуваєте рухів;
- ви впали, потрапили в ДТП чи отримали удар у живіт — навіть якщо почуваєтеся нормально;
- з’явилися слабкість, запаморочення, блідість.
Частину чинників ризику — тиск, куріння, алкоголь — можна контролювати разом із лікарем. Але оскільки більшість випадків стається в жінок без явних факторів ризику, найкращий захист — знати ці ознаки і не зволікати.
Джерела:
- Sullivan M., Skelly C.L., Rouse C. Placental Abruption. StatPearls, NCBI Bookshelf (NIH), оновлення 13.12.2025.
- MedlinePlus (NIH): Placental abruption.
- Заява лікарні Святої Анни від 8 листопада 2026 року (за ZAXID.NET).
Фото: ультразвукове обстеження вагітної жінки, архівне фото. Scott / Wikimedia Commons, ліцензія CC BY-SA 3.0, commons.wikimedia.org.