Ми зібрали компактні та суттєві поради щодо надання якісної домедичної допомоги в різних критичних ситуаціях. Це особливо важливо, оскільки ці знання можуть врятувати життя навіть вашим близьким.
Перша допомога – це виконання простих медичних заходів для збереження життя, зменшення страждань постраждалого та уникнення можливих ускладнень, за словами Андрія Аносова. Основні принципи надання першої допомоги включають:
- Правильність та вмотивованість.
- Швидкість.
- Ретельність, рішучість та спокій.
Пам’ятайте, що огляд постраждалого є першочерговим кроком. Розглянемо різні ситуації, оскільки для кожної з них існує власний алгоритм дій, який важливо знати.
Зупинка кровообігу – допоможе непрямий масаж серця та штучне дихання
У Європі кожні 45 секунд виникає зупинка серця. На жаль, в Україні немає точної статистики, але в 2016 році лише від хвороб системи кровообігу відбулася 392 тисячі смертей, що становить 67% від загальної кількості смертей у країні.
Признаки зупинки кровообігу включають раптову втрату свідомості, відсутність пульсу, блідий колір шкіри та відсутність дихання.
Допомога повинна прибути в перші хвилини після виникнення проблеми, оскільки швидка допомога може не встигнути.
Непрямий масаж серця та штучне дихання можуть активувати кровообіг до приходу медичної допомоги.
Непрямий масаж серця
Непрямий масаж серця – це простий захід, який можна виконати в будь-яких умовах, не використовуючи спеціальне обладнання. Він сприяє підтримці або відновленню життєдіяльності людини.
Постраждалого слід покласти на тверду поверхню на спину. Голову потерпілого слід максимально закинути назад, а підборіддя повинно бути майже на одній лінії з шиєю. Якщо є слиз у ротовій порожнині, його слід видалити, повертаючи голову вбік. Після цього можна розпочати штучне дихання та масаж серця.
Ідея непрямого масажу серця полягає в тому, щоб насильно стискати серце для стимуляції кровотоку по судинному руслу.
Встаньте на коліна збоку від постраждалого. Покладіть долоню однієї руки на центр грудної клітки. Зчепіть руки і використовуйте “п’ятку долоні” для натискання. Руки тримайте прямо і тисніть на грудну клітку на глибину не менше 5 см, але не більше 6 см. Після кожного натискання відпустіть тиск, але не відділяйте руки від грудної клітки.
Зробіть 30 компресій.
Робіть компресії з частотою 100–120/хв.
Зауважте, що хіт 70-х років минулого століття від гурту “Bee Gees” використовується для навчання та проведення непрямого масажу серця в різних країнах світу. Ритм “Stayin’ Alive” – 103 удари в хвилину – виявився майже ідеальним для натискань на груди під час серцево-легеневої реанімації.
Цей метод був вперше впроваджений американським лікарем Девідом Метлоком для навчання своїх студентів. Він відзначив, що багато людей сумніваються в початку непрямого масажу серця у критичних ситуаціях через невпевненість у ритмі натискань на груди.
Штучне дихання
Щодо штучного дихання, лікар підкреслює важливість обдуманого рішення, оскільки існує ризик передачі інфекцій. Ті, хто активно вчаться надавати першу допомогу, повинні мати спеціальні бар’єрні засоби для штучного дихання.
Якщо ви вирішили провести штучне дихання, важливо дотримуватися деяких правил. Після 30 компресій відкрийте дихальні шляхи, затискаючи ніс, і надайте герметичний контакт губами з ротом постраждалого. Виконайте штучний вдих, спостерігаючи за підняттям грудної клітки, і повторіть цикл.
Не переривайте компресії грудної клітки більше 10 секунд для штучних вдихів. Продовжуйте виконувати компресії та штучне дихання у співвідношенні 30:2.
Увага, якщо людина не починає дихати самостійно, продовжуйте надавати допомогу, доки це не станеться. Якщо ознаки життя з’являються, дочекайтеся приїзду швидкої. У випадку, коли пацієнт дихає самостійно та виявляє ознаки життя, переведіть його на бік, з ногою зверху.
Випадки блокування дихальних шляхів: ефективна допомога за допомогою методу Геймліха
Ознаки блокування дихальних шляхів: зазвичай в такій ситуації колір обличчя потерпілого набуває синьо-червоного відтінку, що також називається ціанозом. Людина, яка постраждала, намагається взяти себе за горло і не може ні говорити, ні вдихати повітря. В таких випадках надзвичайно важливо вміти ефективно використовувати метод Геймліха, щоб забезпечити допомогу, навіть якщо ви залишаєтеся наодинці.
Що потрібно робити
• Якщо постраждалий усвідомлений і стоїть, станьте за його спиною.
• Охопіть потерпілого обома руками.
• Стисніть одну руку в кулак, а великим пальцем кулака натискайте на епігастральну область (між пупком і ребрами).
• Долонею іншої руки накрийте верхню частину кулака та робіть рух вгору, щоб ефективно віджати область живота. Важливо слідкувати, щоб руки не стискали груди постраждалого.
• Повторюйте процедуру методу Геймліха до повного відновлення дихальних шляхів.
Що не потрібно робити
Плескання по спині потерпілого може погіршити ситуацію, оскільки предмет, яким він захлинувся, може просунутися дихальними шляхами вниз.
Якщо постраждалий втратив свідомість
Переходьте до алгоритму надання допомоги при зупинці кровообігу.
Надання допомоги дітям
Якщо дитина задихалася і не може дихати, слід виконати наступні кроки:
• Покладіть дитину на спину на підлогу.
• Станьте на коліна перед нею.
• Розмістіть середні та вказівні пальці обох рук на її животі між пупком і реберною дугою.
• Здійснюйте активний рух надавлювання на діафрагму, збільшуючи об’єм легенів дитини.
• Слідкуйте за тим, щоб грудна клітка залишалася вільною від тиску.
• Повторюйте цей процес до повного відновлення дихальних шляхів.
Надання допомоги малюкам
• Розмістіть дитину обличчям вниз на ваших долонях, щоб її обличчя лежало на вашій долоні, а ноги вказівних пальців знаходилися по обидві сторони передпліч.
• Злегка плескайте долонею дитини між лопатками, поки дихальні шляхи не будуть звільнені. Якщо це не допомагає, продовжуйте застосовувати метод Геймліха. Якщо дитина не повертається до свідомості і не дихає, почніть проведення серцево-легеневої реанімації до приходу медичної допомоги.
Якщо стали свідком нападу епілепсії
У випадку свідчення епілептичного нападу, Центр громадського здоров’я МОЗ підкреслює, що після такого інциденту людина вимагає не лише професійної медичної допомоги, але й соціальної підтримки. Значущо бути поруч та надавати психологічну підтримку в цей важливий момент.
Перша допомога має на меті, передусім, запобігти можливим травмам під час епілептичного нападу, який може статися в будь-якому місці та момент. Основне правило першої допомоги формулюється англійською фразою “Stay, Safe, Side” (Залишайтеся, Безпечно, Біля):
- Залишайтеся поруч із постраждалим до прибуття медичної допомоги чи до завершення нападу (Stay); зафіксуйте час початку та закінчення нападу. У випадку, якщо це перший епілептичний напад, терміново викликайте швидку.
- Помістіть людину в безпечне та зручне місце (Safe), забезпечуючи, щоб вона уникла травм під час нападу. Вкладіть щось м’яке під голову та переведіть постраждалого у стабільне бокове положення (Side).
- Важливо уникати вкладання чого-небудь у рот постраждалої особи та намагань висунути їй язик, оскільки фізично вона не може проковтнути це. Зауважте, що щелепа дуже міцно стиснута під час судом, і будь-які спроби втручання можуть призвести до травмування.
Ви стали свідком ДТП з великою кількістю жерт
Огляньте місце події.
Якщо ви стали свідком ДТП, перед тим як вирушити на допомогу постраждалому, впевніться, що це не становить загрозу для вас та інших учасників дорожнього руху.
Свій транспорт слід припаркувати на безпечній відстані від місця події, не заважаючи під’їзду екстрених служб. Увімкніть аварійні вогні при виході з автомобіля, не забувайте зачинити його. Одягніть світловідбиваючий жилет, надійте гумові рукавички, візьміть автомобільну аптечку та, за необхідності, вогнегасник. Якщо ваш автомобіль залишився на проїзній частині, встановіть знак аварійної зупинки на відстані не менше 20 метрів від населеного пункту і 40 метрів за його межами.
Перш за все, огляньте місце події на наявність небезпечних речовин, таких як пально-мастильні рідини і гази. Якщо з пошкодженого транспортного засобу тече пальне, двигун продовжує працювати або спостерігається дим, може виникнути загроза вибуху. Також небезпечним є транспорт, що став нестійким, здатний самостійно рухатися під уклін, перевертатися і т.д. У таких випадках іноді краще дочекатися професійних рятувальників і втім відступити на безпечну відстань, а також попередити оточуючих про можливу небезпеку.
Якщо в результаті аварії є постраждалі, незалежно від їхнього стану і кількості, відразу викличте бригаду швидкої медичної допомоги, національну поліцію та, за необхідності, пожежно-рятувальну службу.
Зателефонуйте хоча б до однієї з цих служб і відповідайте на всі запитання диспетчера. Інші служби будуть автоматично проінформовані про аварію.
Наближайтеся до травмованого так, щоб уникнути загроз для свого і його життя. Оберіть такий напрямок руху, щоб постраждалий не повертав голову у ваш бік, перебуваючи в його полі зору. Відчиніть двері біля водія, вимкніть двигун його транспортного засобу, стабілізуйте автомобіль за допомогою ручного гальма або підкладіть під колеса блоки.
Іноді двері можна відчинити тільки з середини, вибивши скло. Щоб уникнути травмування потерпілого обломками скла, вибивайте скло на пасажирських, а не водійських дверцятах.
Оцініть стан свідомості потерпілого.
Спочатку оцініть стан свідомості потерпілого, перевірте, чи реагує він на ваш голос. Зафіксуйте голову травмованого руками до підголовника сидіння для стабілізації шийного відділу хребта. Краще виконувати цю процедуру вдвох: одна особа притримує голову з частиною шиї і грудного відділу хребта, інша — фіксує голову ззаду до підголовника. Таке положення дозволяє уникнути ускладнень, пов’язаних з можливим ушкодженням хребта, і полегшує доступ до замка запалювання та ручного гальма.
У разі масивних кровотеч вам слід їх зупинити. Ознаки таких кровотеч — пульсуючий струмінь крові, велика кров’яна пляма, що розтікається біля потерпілого, значне просочення кров’ю одягу.
При кровотечах з кінцівок використовуйте кровоспинний джгут з автомобільної аптечки або саморобний, виготовлений з міцної тканини чи інших доступних матеріалів. Якщо кровотеча з пахвинної, пахової ділянки чи шиї, затампонуйте рану стерильним перев’язувальним матеріалом.
Для невеликих поранень достатньо накласти бинтову стискувальну пов’язку. Перевірте прогін дихальних шляхів. Якщо потерпілий у свідомості та може говорити, це можна не робити. В іншому випадку перевірте і очистіть дихальні шляхи — це робиться тільки після стабілізації шийного відділу хребта. При відкритті рота голова постраждалого повинна залишатися нерухомою. Перевірте наявність і частоту периферичного пульсу на променевій артерії протягом 10 секунд.
Нормальна частота пульсу від 60 до 100 ударів за хвилину. Після вивільнення дихальних шляхів перевірте, чи дихає потерпілий. Слухайте його дихання власним вухом біля вуст протягом 10 секунд.
Норма — 2-4 дихальних рухи за цей час. Якщо травмований не дихає і відсутній пульс, терміново евакуйте його з транспортного засобу і розпочніть серцево-легеневу реанімацію.
Після перевірки пульсу і дихання уважно огляньте постраждалого в салоні транспортного засобу та виявіть всі рани, які можуть загрожувати його життю. До таких належать: травми обличчя, які можуть блокувати дихальні шляхи; травми грудної клітки, які можуть впливати на дихання; будь-які незупинені кровотечі. Важливо! На всі рани слід накладати бинтові пов’язки. Якщо на потерпілому загорівся одяг, щоб зупинити полум’я і уникнути опіків, прикрийте його щільною тканиною (одягом), а потім охолоджуйте обпечену область протягом 20 хвилин вологою тканиною.
Якщо опікли верхні кінцівки, зніміть прикраси. Після набряку це буде важко зробити! Місця опіків прикрийте стерильною марлевою серветкою.
Захистіть потерпілого від переохолодження
Захистіть потерпілого від переохолодження — накрийте його термоковдрою на поліетиленовій основі або іншою ковдрою чи одягом. Переохолодження та обмороження: як надати домедичну допомогу.
Якщо транспортний засіб, в якому перебуває постраждалий, задимився або загорівся, або в ньому витікають паливно-мастильні матеріали, є інша загроза — евакуюйте травмованого з нього негайно. Якщо потерпілий свідомий, відчиніть двері автомобіля, взявши його за передпліччя, і витягніть з машини.
З підозрою на травму хребта евакуйте його з транспортного засобу лише у випадку крайньої необхідності. При травмах живота або стегна покладіть потерпілого на спину і зігніть його ноги. Якщо травмований втратив багато крові, положіть його на м’яке, підніміть ноги. З сильним ударом у грудну клітку покладіть потерпілого на бік.
Читайте також: Норма цукру в крові: як відстежувати та вимірювати його рівень(таблиця)